Nomenclature : Questions - réponses
Nouveau - La toilette intime est-elle comprise dans ces prestations ou l’infirmier peut-il porter en compte un soin d’hygiène en supplément ?
Lorsque le « soin aseptique de vulve » (425191) ou le « sondage vésical » (425176) constitue le seul acte technique réalisé dans une séance de soins, la toilette intime fait partie intégrante de la prestation.
Dans les cas où un soin d’hygiène est nécessaire, et que le patient répond aux critères de la nomenclature pour attester ce soin, et qu’en outre un « soin aseptique de vulve » (425191) ou un « sondage vésical » (425176) doit également être réalisé, alors le cumul de ces 2 prestations techniques est autorisé.
Il n’y a donc pas d’exclusion formelle de cumul dans l’attestation lors d’une même visite d’une toilette et d’un soin aseptique de vulve ou d’un sondage vésical.
Quels soins un infirmier relais peut-il dispenser lorsqu’il/elle est également l’infirmier référent du patient ?
Un praticien de l'art infirmier, avec un numéro INAMI d'infirmier relais en diabétologie qui soigne un patient en tant qu'infirmier référent, peut dispenser à ce patient les prestations d'un infirmier relais en diabétologie. Cependant, si il/elle dispense la prestation " Honoraire forfaitaire pour l'éducation individuelle aux soins autonomes d'un patient diabétique par un infirmier relais en diabétologie" (423150), il/elle doit attester cette prestation, et ne peut en aucun cas attester pour ce patient la prestation " Honoraire forfaitaire pour la présence d'un infirmier référent lors de l'éducation individuelle aux soins autonomes" (423172).
Un praticien de l'art infirmier avec un numéro INAMI d'infirmier relais en matière de soins de plaies ne peut jamais attester la prestation " Visite d'une infirmière relais pour des soins de plaie(s) spécifiques" pour un patient pour lequel il/elle agit en tant qu'infirmier référent.
Ceci ressort des règles d'application. La prestation implique toujours que l'infirmier relais dispense surveillance et avis. La condition pour attester cette prestation est qu'elle est effectuée à la demande d'un praticien de l'art infirmier qui atteste des soins de plaies spécifiques. En outre, le praticien de l'art infirmier qui introduit la demande doit être présent lors de la visite.
L’attestation de la stimulation de la moelle épinière
Actuellement, la stimulation de la moelle épinière n'apparaît pas dans l'article 8 de la nomenclature. Par conséquent, cette prestation ne peut être attestée dans le cadre des soins infirmiers à domicile. Ce n'est que s'il existe un accès par un cathéter que les soins peuvent éventuellement être attestés comme soins de plaies simples.
