Le statut de personne atteinte d’une affection chronique améliore l’accès aux soins

Grâce au statut de personne atteinte d’une affection chronique (« statut affection chronique »), vous bénéficierez automatiquement d’avantages, comme le tiers payant ou une diminution du plafond de vos parts personnelles (parts payées par vous-même, appelées tickets modérateurs) dans le cadre du maximum à facturer. Le statut est octroyé automatiquement dans certains cas, ou sur base d’une attestation médicale à transmettre à la mutualité.


Vous avez des dépenses importantes en soins de santé ou bénéficiez du forfait malades chroniques? Vous bénéficiez automatiquement du « statut affection chronique »

Votre mutualité vous octroie automatiquement le statut :

  • si vous avez minimum 300 EUR de dépenses de santé par trimestre pendant 8 trimestres consécutifs, ces 8 trimestres constituant 2 années civiles. Les dépenses de santé comprennent tant la part payée par la mutualité que votre part personnelle
    ou
  • si vous bénéficiez du forfait malades chroniques.

Votre mutualité vous octroiera le statut pour 2 ans, et c’est ensuite renouvelable d’année en année.

Vous êtes atteint d’une maladie rare ou orpheline et avez des dépenses importantes en soins de santé? Adressez une attestation médicale à votre mutualité

Votre mutualité vous octroie le statut pour une période plus longue :

  • si vous avez minimum 300 EUR de dépenses de santé par trimestre pendant 8 trimestres consécutifs, ces 8 trimestres constituant 2 années civiles. Les dépenses de santé comprennent tant la part payée par la mutualité que votre part personnelle 
    et
  • si vous êtes atteint d’une maladie rare ou orpheline. Vous devez dans ce cas adresser une attestation médicale  à votre mutualité dans laquelle votre médecin spécialiste doit indiquer de quelle maladie vous êtes atteint. Une maladie rare ou orpheline est une maladie touchant un nombre restreint de personnes en regard de la population générale (1 personne sur 2 000), reprise comme maladie rare ou orpheline sur le site Internet de Orphanet.

Votre mutualité vérifiera si ces conditions sont remplies et vous octroiera le statut pour 5 ans renouvelables.

Avantages pour les bénéficiaires du statut

En tant que bénéficiaire du statut, vous bénéficierez automatiquement des avantages suivants :

  • possibilité de bénéficier du tiers payant  chez le médecin et le dentiste. Cela signifie que vous ne devez plus avancer l’entièreté des honoraires ; vous payez uniquement la partie non remboursée
  • diminution du plafond de vos parts personnelles dans le cadre du maximum à facturer, (cette mesure est appelée « maximum à facturer malades chroniques »).

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Dernière mise à jour 30 juillet 2015