Interventions endoscopiques sur la prostate
Le Service des Soins de Santé et le Service d'évaluation et de contrôle médicaux ont réalisé une étude sur les séjours hospitaliers pour lesquels une résection endoscopique de la prostate (TURP) a été facturée comme prestation chirurgicale principale (code 261564 K 225 - art. 14 j de la nomenclature des prestations de santé). Cette étude entre dans le cadre du contrat de gestion signé par l'INAMI et l'Etat Belge
L'étude, effectuée en 2003, se base sur les données de facturation de l'année 2000 transmises par les organismes assureurs à l'INAMI.
Le travail concerne la facturation de 121 hôpitaux et démontre qu'il existe, dans un certain nombre d'institutions, des pratiques inappropriées concernant certains types ou catégories de prestations ou de médicaments.
Nous avons répertorié 35 codes de nomenclature, facturés lors de la réalisation d'une TURP, pour lesquels existent des déviances importantes dans une ou plusieurs institutions. Il s'agit de prestations qui concernent la kinésithérapie, la réanimation, l'urologie, l'anatomopathologie, la physiothérapie et des prestations techniques générales.
Il fut également constaté d'importantes déviances concernant les transfusions et 6 catégories de médicaments, notamment les gaz d'inhalation pour anesthésie, les curarisants, les liquides de rinçage, les anticoagulants, les hémostatiques et les antiacides. Ceci vaut également pour l'application de la réglementation en matière d'antibioprophylaxie.
Les résultats de ce travail sont synthétisés dans un rapport dont vous trouvez ici le résumé (PDF - 530 KB) ainsi que la version intégrale (PDF - 5,37MB).
Aussitôt que les données seront disponibles, ce travail fera l'objet d'un complément qui mesurera l'impact induit sur la modification des pratiques.
