ANNEXE 2 A LA CONVENTION D’OXYGENOTHERAPIE MANUEL POUR COMPLÉTER LE RAPPORT ANNUEL
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VEUILLEZ NOUS ADRESSER LE TABLEAU SOUS FORME DE FICHIER EXCEL OU ACCESS A VOTRE DEMANDE (tél
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/convention_oxygene_rapport_medical_instructions.pdf
Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, notamment l'article 22, 6bis
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Sur proposition de la Commission nationale
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/convention_reconstruction_mammaire_2016.pdf
Vu la loi relative à l'assurance obligatoire soins de santé et indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, notamment l'article 22, 6bis
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Sur proposition de la Commission nationale
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/convention_reconstruction_mammaire_2019.pdf
et hétérolatéral, y compris la reconstruction
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Tatouage du mamelon et de l'aréole
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supplémentaire en cas de nécessité de révision du lambeau
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/convention_reconstruction_mammaire_2019_annexe2.pdf
_________________ RIZIV-INAMI Dienst Geneeskundige verzorging – Service des soins de santé W.U. 1.07 QUATRIEME AVENANT A LA CONVENTION DE REEDUCATION FONCTIONNELLE RELATIVE AUX AFFECTIONS
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/convention_respiratoires_chroniques_avenant.pdf
Centre de diagnostic multidisciplinaire pour le SFC 7.xx.xxx.xx INSTITUT NATIONAL D'ASSURANCE MALADIE-INVALIDITE
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Etablissement Public institué par la loi du 9 août 1963
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/convention-centres-diagnostic-sfc.pdf
RAPPORT MEDICAL 1. DONNEES ADMINISTRATIVES 1.1. Identification du bénéficiaire nom, prénom : adresse : date de naissance : organisme assureur : n° de mutuelle : 1.2. Nature
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/convention-deficience-visuelle-rapport-medical.pdf
Convention entre le Comité de l'assurance du Service de soins de santé de l'INAMI et les établissements de soins en vue de la prise en charge de la préservation de la fertilité Vu la
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/convention-oncofreezing2018.pdf
DIABETESPAS Association Belge du Diabète Société Scientifique de Médecine Générale 1 Persoonlijke gegevens Naam
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Gelieve in geval van nood te verwittigen: Naam
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Draag hem steeds bij u en
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/diabetespas.pdf
Philippe Persoons 1 , MD PhD, Liesbet Vanhoof², MA, Luscinda Aerts³, BA, Maaike Van Den Houtte 4 , PhD, Gert Peeters 5 , MA, Stephan Claes 6 , MD PhD 1. Coördinerend Arts MDC, 2
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/eindverslag_MDCCVS_RIZIV_2018_final.pdf
PRESCRIPTION DANS LE CADRE DE LA CONVENTION DE REEDUCATION CONCLUE AVEC LE COMITE DE L’ASSURANCE SOINS DE SANTE (I.N.A.M.I.
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Nom du patient : Sexe : M □ F
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_diabete_enfants_adolescents.pdf
DE L'ORGANISME ASSUREUR DANS LE COÛT
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PAR LA CLINIQUE CURATIVE DU PIED DIABETIQUE DE TROISIEME LIGNE
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A REMPLIR PAR LE PATIENT vignette délivrée par l'organisme assureur
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_diabete_plaies_pieds.pdf
À COMPLÉTER PAR LE PATIENT FAISANT PARTIE DU GROUPE CIBLE DE LA CONVENTION
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o demande une intervention pour les prestations effectuées dans le cadre du programme de pompe à insuline
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_diabete_pompe_insuline_portable.pdf
A ENVOYER SOUS ENVELOPPE FERMEE AU MEDECIN-CONSEIL Article 7octies, § 2, de l’arrêté royal du 23 mars 1982 portant fixation de l' intervention personnelle des bénéficiaires ou de l
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_intervention_patient_palliatif.pdf
RIZIV – INAMI Dienst Geneeskundige verzorging - Service des soins de santé
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A. WELSCHEN (T741) RENSEIGNEMENTS POUR LA CONCLUSION D’UNE CONVENTION EN MATIÈRE D’OXYGÉNOTHÉRAPIE DE
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https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulaire_oxygene_longue_duree_domicile.pdf