Diabeteseducatie geven als kinesitherapeut voor uw patiënten in een opstarttraject of een zorgtraject diabetes type 2

Diabeteseducatie voor patiënten in een opstarttraject

Door de opname in een “opstarttraject voor een patiënt met diabetes mellitus type 2” kunnen alle mensen met diabetes type 2 in een vroeg stadium van de ziekte rekenen op een specifieke ondersteuning van hun huisarts zodra de diagnose is gesteld. Afhankelijk van de behoeften kan de huisarts ook andere zorgverleners raadplegen.

Bent u kinesitherapeut? U mag diabeteseducatiesessies verlenen aan uw patiënten die een opstarttraject diabetes type 2 volgen, ofwel als diabeteseducator (als u een erkenning als diabeteseducator en een specifiek RIZIV-nummer hebt), ofwel als kinesitherapeut.

WIE KAN DIABETESEDUCATIESESSIES GEVEN IN HET KADER VAN EEN OPSTARTTRAJECT?
 
Afhankelijk van de noden van zijn patiënt kan de huisarts doorverwijzen naar verschillende soorten zorgverleners die diabeteseducatie mogen verlenen: 

• Diabeteseducatie door een diabeteseducator (verpleegkundige, kinesitherapeut, diëtist of podoloog met een erkenning als educator): informatie over de ziekte en levensstijl. Individuele of groepssessies. 
• Diabeteseducatie door een verpleegkundige: opvolgingsbezoek / zelfzorgondersteuning. Individuele sessies bij de patiënt thuis. 
• Diabeteseducatie door een diëtist: educatie diëtetiek. Individuele of groepssessies. 
• Diabeteseducatie door een kinesitherapeut: aansporen tot lichaamsbeweging. Groepssessies. 
• Diabeteseducatie door een apotheker: aansporen tot therapietrouw. Individuele of groepssessies. 

HOEVEEL DIABETESEDUCATIESESSIES VERGOEDEN WE?

Voor patiënten in een opstarttraject diabetes type 2 vergoeden we tot 4 diabeteseducatiesessies per jaar, voor alle verstrekkingen samen (diabeteseducator, diëtist, verpleegkundige, kinesitherapeut, apotheker).

Een individuele sessie duurt minstens 30 minuten.
Een groepssessie duurt minstens 2 uur voor maximum 10 deelnemers.

Bij het tellen van het aantal sessies telt elke individuele sessie en groepssessie als één eenheid.

ONDER WELKE VOORWAARDEN KAN U DEZE DIABETESEDUCATIESESSIES AANREKENEN?

Uw patiënt met diabetes type 2 heeft recht op onze terugbetaling onder deze voorwaarden: 

• Hij is opgenomen in een opstarttraject diabetes type 2.
• De huisarts moet deze diabeteseducatiesessies voorschrijven.
• Elk voorschrift is geldig tot het einde van het jaar waarin het werd voorgeschreven of, als de voorschrijvende arts dit expliciet heeft vermeld, tot het einde van het volgende kalenderjaar.
• Voor elke reeks van 4 sessies wordt minstens 1 sessie gegeven door een diabeteseducator.
  Dit betekent dat een patiënt in een kalenderjaar maximaal 3 diabeteseducatiesessies vergoed krijgt van een zorgverlener die deze niet geeft als diabeteseducator, maar als diëtist, verpleegkundige, kinesitherapeut of apotheker.
• Aangezien de kwaliteit van deze sessies zo belangrijk is voor het beheer van de ziekte, moeten de zorgverleners, die diabeteseducatiesessies mogen verlenen (diëtist, verpleegkundige, kinesitherapeut, apotheker) maar die de erkenning als diabeteseducator niet hebben, jaarlijks een bijscholing van minimum 2 uur volgen over diabetes en/of diabeteseducatie. Als kinesitherapeut zonder erkenning als diabeteseducator moet u dus deze bijscholing volgen om uw diabeteseducatieverstrekkingen te kunnen aanrekenen. U moet de bewijsstukken voor het volgen van deze bijscholing bijhouden.
• In het kader van het opstarttraject kan diabeteseducatie individueel, in groep, of in een combinatie van beide worden verleend.
  Tijdens dezelfde dag mag een patiënt maximum ofwel 2 individuele verstrekkingen ofwel 1 groepssessie krijgen.
• Diabeteseducatie is gebaseerd op een vastgesteld protocol met feedback aan de huisarts aan het einde van de sessie of na een kalenderjaar.

Opgelet! In het kader van een opstarttraject: 

• U mag die verstrekkingen niet aanrekenen voor patiënten in woonzorgcentra / gemeenschappelijke verblijfplaatsen.  
• De groepssessies mogen niet worden verricht in een fitnesszaal, in een dagverzorgingscentrum voor bejaarden of in een centrum voor dagverzorging. 

DIABETESEDUCATIE VERLENEN ALS DIABETESEDUCATOR: 
WAARUIT BESTAAN UW SESSIES EN WELKE CODE GEBRUIKEN OM DEZE AAN TE REKENEN? 

Diabeteseducatie door een diabeteseducator voor patiënten in een opstarttraject diabetes type 2 kan individueel of in groep worden verleend.

Individuele sessie:

Informatie over de ziekte en de levensstijl, gedurende minstens 30 minuten, in uw praktijkkamer, in de praktijkkamer van de huisarts, of in een regiohuis van een locoregionale structuur.

Groepssessie:

• Informatie over de ziekte en de levensstijl, gedurende minstens 120 minuten, voor maximaal 10 deelnemers. De sessie gaat door in uw praktijkkamer, in de praktijkkamer van de huisarts, of in een regiohuis van een locoregionale structuur.
• Gevolgd door het opstellen en het bewaren door de diabeteseducator van een verslag waarin de identiteit van de deelnemers en de thema's die tijdens de sessie zijn behandeld, worden vermeld.

Tijdens die sessies moet u: 

• de patiënt duidelijke en begrijpelijke informatie geven over diabetes en de behandeling ervan:
  • oorzaken, verloop, eventuele verwikkelingen
  • herkennen, corrigeren en voorkomen van hyper- en hypoglycemieën
  • eventueel effect van geneesmiddelen op de glycemie om de therapietrouw te verbeteren (met name de hoofd- en nevenwerkingen van antidiabetica of andere geneesmiddelen, enz.)
  • adequaat reageren bij ziekte, koorts, braken
  • op reis te nemen maatregelen.
• uw patiënt motiveren om zijn levensstijl en hygiëne aan te passen:
  • evenwichtige voeding, stoppen met roken, lichaamsbeweging
  • voeten regelmatig controleren en gepast schoeisel dragen
  • een goede mond- en tandverzorging aanhouden
• uw patiënt maatschappelijke informatie geven (meer bepaald over het rijbewijs enz.).
• in overleg met de patiënt en afhankelijk van zijn behoeften, bepaalt u welke andere zorgverleners geraadpleegd kunnen worden voor diabeteseducatie.

Om deze sessies als diabeteseducator aan te rekenen, gebruik de code:

• 794253 voor een individuele sessie
• 794334 voor een groepssessie (voor elke patiënt).

U moet de overeengekomen tarieven respecteren en mag geen extra kosten in rekening brengen, noch bij de patiënt, noch bij de ziekteverzekering.

Voor deze diabeteseducatiesessies kan u de derdebetalersregeling toepassen.

DIABETESEDUCATIE VERLENEN ALS KINESITHERAPEUT:
WAARUIT BESTAAN UW SESSIES EN WELKE CODE GEBRUIKEN OM DEZE AAN TE REKENEN? 

Diabeteseducatie door een kinesitherapeut aan patiënten in een opstarttraject diabetes type 2 wordt verleend in groepssessies.

Elke sessie bestaat uit:

• aansporen tot lichaamsbeweging, met een minimumduur van 2 uren, voor een groep van maximaal 10 patiënten
• opstellen en bewaren van een verslag waarin de identiteit van de deelnemers en de thema's die tijdens de sessie zijn behandeld, worden vermeld.

Tijdens die sessies:

• herinnert u de patiënten aan het belang van regelmatige lichaamsbeweging en motiveert u hen om hun levensstijl en -hygiëne aan te passen, alsook om regelmatig aan lichaamsbeweging te doen.
• bezorgt u de patiënten een programma met individuele oefeningen die ze thuis moeten doen en motiveert u hen om dat programma verder autonoom uit te voeren.

Gebruik de code 794393 om deze diabeteseducatie als kinesitherapeut aan te rekenen.

U moet de overeengekomen tarieven respecteren en mag geen extra kosten in rekening brengen, noch bij de patiënt, noch bij de ziekteverzekering.

Voor deze diabeteseducatiesessies kan u de derdebetalersregeling toepassen.

WAT BETAALT UW PATIËNT?

We vergoeden deze diabeteseducatiesessies volledig. Die zijn dus gratis voor uw patiënten: de diabeteseducator, diëtist, apotheker, verpleegkundige en kinesitherapeut die de diabeteseducatiesessies verzorgen, zijn verplicht de overeengekomen tarieven te respecteren en geen extra kosten in rekening te brengen, noch bij de patiënt, noch bij de ziekteverzekering.

Diabeteseducatie voor patiënten in een zorgtraject

Het zorgtraject diabetes type 2 organiseert en coördineert de aanpak, de behandeling en de opvolging van een patiënt met deze chronische ziekte. Het vertrekt van een samenwerking tussen patiënt, huisarts en specialist en begint na ondertekening van een ‘zorgtrajectcontract’ door deze 3 partijen.

Als kinesitherapeut mag u diabeteseducatie verlenen aan uw patiënten die deelnemen aan een zorgtraject diabetes type 2 als u een erkenning als diabeteseducator en een specifiek RIZIV-nummer hebt. Om deze erkenning te verkrijgen, moet u een aanvullende opleiding van diabeteseducator hebben gevolgd.

Alle informatie over diabeteseducatie verleend als deel van een zorgtraject diabetes type 2 

Welk bedrag ontvangt u?

U ontvangt het bedrag dat staat vermeld voor de verstrekkingen diabeteseducatie die zijn opgenomen in de revalidatienomenclatuur.