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En tant que patient épileptique vous pouvez vous rendre chez un neurologue en Belgique en vue d’un traitement médicamenteux. Si ce traitement est toutefois insuffisant et qu’en d’autres termes, vous subissez encore des crises malgré la prise de médicaments (vous souffrez d’une épilepsie réfractaire), vous pouvez vous rendre dans un centre spécialisé (centre de référence). Votre mutualité intervient dans les frais.

Vous êtes en incapacité de travail ?

• Si vous êtes salarié ou chômeur : votre mutualité tient compte, entre autres, de votre situation familiale pour calculer le montant minimal de votre indemnité à partir du 1er jour du 4e mois de votre incapacité de travail et le montant de votre indemnité d’invalidité.
• Si vous êtes indépendant : votre situation familiale détermine le montant de votre indemnité dès le 1er jour de votre incapacité de travail.

De jeunes enfants (nouveau-nés et nourrissons) peuvent parfois bénéficier d’un monitoring cardiorespiratoire à domicile. Seul un centre spécialisé peut examiner si le monitoring cardiorespiratoire à domicile est utile pour votre enfant. Si ce monitoring s’avère utile pour votre enfant, le centre spécialisé mettra un moniteur cardiorespiratoire à votre disposition. Celui-ci vous alertera en cas d’arrêt cardiaque ou respiratoire de votre enfant.

Votre mutualité intervient dans les frais.

Si votre enfant de moins de 18 mois est décédé de manière inopinée et médicalement inexpliquée, un centre spécialisé peut vous offrir, ainsi qu’à votre famille, un soutien psychosocial dans la première phase aiguë. Le centre spécialisé peut également effectuer une autopsie sur votre enfant pour examiner la cause de son décès.

À partir du 1er avril 2020, l'assurance soins de santé rembourse désormais un traitement, suivi chez un diététicien, pour les enfants et les adolescents souffrant de surpoids ou d'obésité.

Pour bien attester ce traitement en tant que diététicien, voici les modalités de remboursement et les tarifs définis dans la nomenclature des prestations de rééducation fonctionnelle.

Les patients diabétiques qui ne suivent ni un Trajet de soins Diabète ni un Programme dans un centre conventionné pour l’autogestion du diabète peuvent néanmoins bénéficier de certaines prestations entièrement remboursées chez un diététicien. Il s’agit des patients suivis par leur médecin généraliste dans le cadre d’un Trajet de démarrage pour un patient diabétique de type 2.

Un Trajet de démarrage Diabète de type 2 permet à toute personne qui se trouve dans une phase précoce de la maladie de compter sur un accompagnement spécifique de son médecin généraliste dès la pose du diagnostic. Et en fonction de ses besoins, ce dernier pourra lui proposer de consulter d'autres dispensateurs de soins.

Intégrer un Trajet de démarrage permet ainsi à vos patients d’obtenir un remboursement pour certaines prestations chez un diététicien, prescrites par leur médecin généraliste : séances de diététique et/ou séances d’éducation au diabète.

Nous remboursons intégralement ces séances. Elles sont donc gratuites pour vos patients.

Avant d’initier un Trajet de soins Diabète de type 2, le médecin généraliste peut démarrer un Programme « éducation et autogestion » pour les patients avec un diabète de type 2. Ce programme est aussi appelé « programme restreint pour le contrôle de la glycémie ».

Dans ce programme, le médecin généraliste assure lui-même l’éducation au diabète. Le patient bénéficie du remboursement total de son matériel d’autogestion.

En tant que médecin généraliste, vous aidez les patients diabétiques en Trajet de soins Diabète de type 2, à mieux contrôler leur maladie. Que pouvez-vous (ou d’autres médecins ayant accès au dossier médical global du patient) prescrire et conseiller spécifiquement pour ce Trajet de soins ?

Un Trajet de démarrage Diabète de type 2 permet à toute personne qui se trouve dans une phase précoce de la maladie de compter sur un accompagnement spécifique de son médecin généraliste dès la pose du diagnostic. Et en fonction de ses besoins, ce dernier pourra lui proposer de consulter d'autres dispensateurs de soins.

Vous êtes pharmacien ? Vous pouvez dispenser des séances d’éducation au diabète aux patients suivis dans le cadre d’un tel Trajet de démarrage Diabète de type 2. L’éducation au diabète permet aux patients diabétiques de mieux comprendre leur maladie et la façon de bien la gérer. Les séances que vous donnez en tant que pharmacien consistent à encourager et à aider ces patients à suivre correctement leur traitement. On parle aussi d’éducation à l’observance thérapeutique.

Nous remboursons intégralement ces séances. Elles sont donc gratuites pour vos patients.

L’assurance obligatoire soins de santé rembourse certaines de vos prestations. Cette page rassemble les informations dont vous avez besoin pour pouvoir appliquer correctement la réglementation.
Par ailleurs, vous y trouvez aussi des documents et l’accès à des programmes web dont vous avez besoin pour l’exercice de votre profession ou pour communiquer avec nous.

Les patients diabétiques qui ne sont pas engagés dans un Trajet de soins Diabète peuvent néanmoins se voir rembourser certaines prestations chez un podologue. Il s’agit des patients suivis par leur médecin généraliste dans le cadre d’un Trajet de démarrage Diabète de type 2, mais aussi des patients diabétiques de type 1 ou 2 qui suivent un Programme d’autogestion du diabète dans un centre spécialisé ou des soins dans une Clinique du pied.

Un Trajet de démarrage Diabète de type 2 permet à toute personne qui se trouve dans une phase précoce de la maladie de compter sur un accompagnement spécifique de son médecin généraliste dès la pose du diagnostic. Et en fonction de ses besoins, ce dernier pourra lui proposer de consulter d'autres dispensateurs de soins.

Intégrer un Trajet de démarrage permet ainsi à vos patients d’obtenir un remboursement pour certaines prestations chez un podologue, prescrites par leur médecin : séances de podologie et/ou séances d’éducation au diabète.

Nous remboursons intégralement ces séances. Elles sont donc gratuites pour vos patients.

En tant que podologue, le numéro INAMI vous est indispensable pour pouvoir attester à l’assurance soins de santé les prestations de podologie mentionnées dans la nomenclature des prestations de santé, et pour que l’assurance puisse rembourser vos patients

L’assurance obligatoire prévoit une intervention dans le coût de prestations d’orthoptie. Pour obtenir cette intervention, certaines conditions doivent être remplies. Une de ces conditions stipule qu’il doit s’agir d’un orthoptiste agréé. L’orthoptiste doit également disposer d’un numéro INAMI. 

En tant que diététicien, le numéro INAMI vous est indispensable pour pouvoir attester à l’assurance soins de santé les prestations de diététique mentionnées dans la nomenclature des prestations de santé, et pour que l’assurance puisse rembourser vos patients

En tant que logopède, le numéro INAMI vous est indispensable pour pouvoir attester à l’assurance soins de santé les prestations de logopédie mentionnées dans la nomenclature des prestations de santé, et pour que l’assurance puisse rembourser vos patients.