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Trajets de soins « diabète de type 2 » et « insuffisance rénale chronique » : modèles de contrat
Ces trajets de soins se basent sur une collaboration entre le patient, le médecin généraliste et le médecin spécialiste. Cette collaboration débute après la signature du « contrat trajet de soins » par ces 3 parties.
Voici les modèles de contrat pour ces trajets de soins.

Insuffisance rénale chronique : Remboursements dans le cadre d’un Trajet de soins
Pour les personnes souffrant d’insuffisance rénale chronique, un trajet de soins améliore la prise en charge de cette maladie et contribue à maitriser son évolution. En vous engageant dans un Trajet de soins Insuffisance rénale, vous pouvez compter non seulement sur des soins de qualité personnalisés mais aussi sur le remboursement de nombreuses prestations de santé.
À la base de ce trajet remboursé par l’assurance soins de santé : une collaboration étroite entre vous, votre médecin généraliste et votre médecin spécialiste.

Podologues : Vos prestations pour les patients dans un Trajet de soins Diabète de type 2
Un Trajet de soins Diabète de type 2 améliore la prise en charge de cette maladie chronique. Il organise et coordonne la prise en charge, le traitement, et le suivi d’un patient. Ce Trajet de soins se base toujours sur une collaboration entre le patient, le médecin généraliste et le médecin spécialiste, et débute après la signature d'un « contrat trajet de soins » par ces 3 parties.
Dans le cadre de ce Trajet de soins, nous remboursons vos séances de podologie et/ou vos séances d’éducation au diabète lorsqu’elles sont prescrites par un médecin généraliste.
Nous remboursons intégralement ces séances. Elles sont donc gratuites pour vos patients.

Votre agrément en tant qu’éducateur en diabétologie
L'éducation au diabète permet aux patients de mieux comprendre leur maladie et la façon la plus optimale de la gérer.
Nous remboursons les prestations d’éducation au diabète, que vous effectuez en tant qu’éducateur en diabétologie pour les patients engagés dans un Trajet de démarrage Diabète de type 2 ou dans un Trajet de soins Diabète de type 2.
Voici comment demander un agrément et numéro INAMI spécifique pour pouvoir dispenser des séances en tant qu’éducateur au diabète.

Trajet de démarrage Diabète de type 2 : Votre rôle central en tant que médecin généraliste
Un Trajet de démarrage a pour but de mieux encadrer les patients diabétiques de type 2 qui ne suivent ni un Trajet de soins, ni un programme mis en place par un Centre spécialisé dans l’autogestion du diabète (convention « autogestion du diabète » conclue avec les hôpitaux).
Depuis le 1er janvier 2024, tous les patients suivis dans le cadre d’un « Trajet de démarrage pour un patient diabétique de type 2 » ont droit au remboursement complet de séances d’éducation au diabète, de séances de diététique et de podologie (s’il existe un risque podologique accru) et de l’examen buccal annuel (code 301593-301604).

Séjours hospitaliers pour des « soins à basse variabilité » : Pour quelles prestations ?
Depuis le 1er janvier 2019, pour les séjours hospitaliers impliquant des soins standardisables, peu complexes et qui varient peu d’un patient à l’autre et d’un hôpital à l’autre (soins à basse variabilité), le montant des honoraires que nous remboursons est global et identique dans tous les hôpitaux concernés.

Honoraires, prix et remboursements des médecins - Visites et consultations
Honoraires, prix et remboursements des médecins - Visites et consultations (partie 1)

Dispenser l’éducation au diabète en tant qu’infirmier, aux patients en Trajet de démarrage ou en Trajet de soins Diabète de type 2
L’éducation au diabète permet aux patients diabétiques de mieux comprendre leur maladie et la façon de bien la gérer.
Vous êtes infirmier ? Vous pouvez dispenser des séances d’éducation au diabète à vos patients suivis dans le cadre d’un Trajet de démarrage Diabète de type2, soit en tant qu’infirmier à domicile, soit en tant qu’éducateur en diabétologie si vous en possédez l’agrément.
Si vous avez l’agrément d’éducateur en diabétologie, vous pouvez aussi dispenser des séances à vos patients engagés dans un Trajet de soins Diabète de type 2.
Nous remboursons intégralement ces séances. Elles sont donc gratuites pour vos patients.

Trajets de soins « diabète de type 2 » et « insuffisance rénale chronique » : Votre rôle en tant que médecin
Les trajets de soins diabète de type 2 et insuffisance rénale chronique améliorent la prise en charge de ces maladies chroniques. Quel est votre rôle en tant que médecin généraliste ou médecin spécialiste dans ces trajets ?

Prime télématique soins infirmiers
Comme praticien de l’art infirmier, vous pouvez prétendre à la prime télématique annuelle. Vous devez toutefois remplir certaines conditions.

Transplantation abdominale ou rénale : Remboursement de la préhabilitation et de la réhabilitation via des trajets de soins multidisciplinaires
Depuis ce 1er février 2024, nous remboursons la préhabilitation et la réhabilitation en cas de transplantation abdominale ou rénale dans le cadre de trajets de soins multidisciplinaires dans les hôpitaux ayant adhéré à l’une des conventions.

Remboursement avant et après une transplantation abdominale ou rénale
Depuis ce 1er février 2024, nous remboursons la préhabilitation et la réhabilitation en cas de transplantation abdominale ou rénale via des trajets de soins multidisciplinaires dans les hôpitaux ayant adhéré à l’une de nos conventions. Ceci pour que les patients subissant une transplantation abdominale ou rénale bénéficient d’un bon suivi avant et après l’opération.

Kinésithérapie et prestations pour pathologies lourdes (liste E) : demander une réduction de la part payée par votre patient
Vos patients souffrant de certaines pathologies lourdes peuvent payer moins cher leurs soins de kinésithérapie et certaines prestations spécifiques, après accord du médecin-conseil de sa mutualité.

Diabète : intervention dans les coûts de l’utilisation de technologies avancées ou onéreuses dans un centre spécialisé
Vous êtes un patient diabétique traité de façon très intensive avec un schéma d’injections multiples d’insuline ou avec une pompe à insuline ? Et vous ne parvenez pas à obtenir un taux de glycémie stable ou votre traitement actuel vous pose trop de problèmes ? L'utilisation d'une technologie avancée ou onéreuse pourrait vous apporter une solution. Pour cela, adressez-vous à un centre spécialisé. Votre mutualité intervient dans les coûts.

Centres spécialisés et centres de rééducation conventionnés
Les centres spécialisés pour certaines affections (dont les centres de référence) et les centres de rééducation trouvent ici les informations sur les conventions-types avec l'INAMI, les formulaires, de l'info pratique et la nomenclature de la rééducation.
Certains secteurs de cette page ont été partiellement ou intégralement transférés aux entités fédérées dans le cadre de la sixième réforme de l’État.