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Aperçu des circulaires.

Attention : Les annexes de ces circulaires qui contiennent des formulaires, accords ou conventions ainsi que des listes ne sont pas reprises dans cet aperçu.

Vous trouvez la dernière version de cette information en sélectionnant, dans la rubrique « Documents », le type de document (« Formulaire » « Accord ou convention » ou « Liste ») et votre profession (Groupe cible) et la langue.

Dans le cadre d’un Trajet Retour au Travail, en tant que coordinateur ou service régional de l’emploi, vous devez remplir un formulaire RP1. Vous pouvez le remplir via cette application.

Dans le contexte de la crise du Covid-19, nous ajustons régulièrement certaines règles pour répondre au mieux à la réalité de cette crise. Nous prenons des mesures exceptionnelles pour l’assurance soins de santé et indemnités. Voici les mesures INAMI qui vous concernent plus directement en tant que citoyen.

Depuis la crise de Covid-19, nous rémunérons et remboursons certaines consultations que les médecins dispensent à distance.

Pour faire face à un dépassement budgétaire important, la Commission nationale médico-mutualiste a décidé de ne plus rémunérer momentanément les médecins pour les consultations qu’ils dispensent par téléphone. Depuis ce 15 février 2025, l’honoraire est temporairement fixé à zéro euro. Un médecin conventionné ne peut donc pas facturer une consultation par téléphone, ni à l’assurance soins de santé, ni à ses patients. Un médecin non conventionné est en droit de la facturer sous forme d’un supplément d’honoraires à certains patients.

Un groupe de travail examine actuellement la façon dont ces consultations par téléphone peuvent être organisées de façon plus optimale, et à nouveau rémunérées et remboursées à l'avenir.

Nous continuons de verser des honoraires pour les consultations vidéo et de les rembourser aux patients.

Vous êtes travailleur ou chômeur et vous êtes reconnu en incapacité de travail ? Dans ce cas, vous avez éventuellement droit à une indemnité. Votre mutualité calcule et vous verse le montant de cette indemnité. Il existe des montants minimaux et maximaux.

L’assurance soins de santé rembourse le défibrillateur cardiaque implantable placé dans un hôpital qui a adhéré à la convention de rééducation.

Le tiers payant est un mécanisme qui vous permet de payer au dispensateur de soins (médecin, dentiste, kinésithérapeute, pharmacien, etc.) uniquement la part des frais à votre charge.

Depuis le 1er janvier 2022, tous les dispensateurs de soins peuvent l’appliquer à tous leurs patients et à toutes leurs prestations de santé. Votre dispensateur de soins peut décider de l’appliquer ou non, il n’est pas obligé (sauf dans certains cas).

En tant que patient diabétique adulte, vous pouvez suivre un Programme d’autogestion du diabète mis en place par des centres spécialisés (via une « convention diabète » conclue entre l’INAMI et les hôpitaux).

L’assurance soins de santé (via la mutualité) peut intervenir financièrement dans ce programme.

Si votre enfant ou adolescent est diabétique, il peut suivre un programme mis en place par des centres spécialisés. Le programme doit permettre à votre enfant/adolescent – en collaboration avec vous – d’autogérer son diabète.

L’assurance soins de santé (via la mutualité) peut intervenir financièrement dans ce programme.

Pour soutenir les cabinets de médecine générale face aux défis majeurs qu’ils rencontrent, nous avons créé un nouveau modèle de financement, centré sur la durabilité, un meilleur soutien aux pratiques et une délégation efficace des tâches.

Vous souhaitez participer à ce nouveau système ? Vous avez des questions à son sujet ? Consultez la section « Plus d’informations » ou contactez-nous pour formaliser votre participation au New Deal.

Découvrez les montants et conditions des rémunérations et primes pour les cabinets de médecine générale, comment fonctionne le nouveau financement, les différents types de rémunérations et les primes disponibles.

Si vous avez suivi un programme complet de rééducation locomotrice et neurologique ou, si vous êtes sur le point de le terminer, vous pouvez bénéficier de prestations d’ergothérapie.
Votre mutualité peut financer ces prestations.

Le nouveau modèle a démarré le 1er avril 2024, mais nous continuons d’examiner les nouvelles candidatures.

Si vous êtes en incapacité de travail, votre médecin généraliste, le médecin du travail lié à votre entreprise et le médecin-conseil de votre mutualité sont amenés à communiquer régulièrement entre eux pour pouvoir vous accompagner au mieux durant votre incapacité ou si vous entamez un trajet de retour au travail.

Ces différents médecins peuvent dorénavant utiliser TRIO, une plateforme de communication digitale sécurisée qui facilite ces contacts et échanges d’informations nécessaires dans le cadre de votre incapacité de travail.

La plateforme TRIO contribue ainsi à mieux vous accompagner pendant votre incapacité. Elle est aussi un outil efficace lors d’un trajet de retour au travail, offrant un meilleur accompagnement individualisé,ce qui renforcera la qualité du trajet de retour au travail et sa réussite.