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À partir du 1er janvier 2017, le remboursement d’une orthèse d'avancée mandibulaire (O.A.M.) pour traiter le syndrome des apnées obstructives du sommeil ne se fait plus via la nomenclature, mais via la convention relative au syndrome des apnées du sommeil.

L’objectif de la mesure « prescrire bon marché » est d’encourager les prescripteurs à prescrire les médicaments les moins chers à leurs patients de sorte que les pouvoirs publics puissent économiser davantage de moyens pour investir, notamment dans le domaine de l’innovation.

En 2005, le gouvernement a décidé que les médecins et dentistes avec un nombre minimal de prescriptions de médicaments (100 conditionnements pour les médecins et 16 pour les dentistes durant 6 mois) devaient prescrire un pourcentage minimum de médicaments bon marché.
Les campagnes de feedbacks individuels font suite à cette décision gouvernementale.

Vous trouvez sur cette page, les réponses aux questions les plus fréquemment posées à propos de la prescription de médicaments bon marché.

Depuis le 1er mars 2013, comme prescripteur d’examens d’imagerie médicale (radiographies, CT-scans, IRM et échographies), vous devez respecter certaines mentions sur la prescription. Voici des explications sur ces nouvelles règles de nomenclature.

En tant que patient épileptique vous pouvez vous rendre chez un neurologue en Belgique en vue d’un traitement médicamenteux. Si ce traitement est toutefois insuffisant et qu’en d’autres termes, vous subissez encore des crises malgré la prise de médicaments (vous souffrez d’une épilepsie réfractaire), vous pouvez vous rendre dans un centre spécialisé (centre de référence). Votre mutualité intervient dans les frais.

Vous êtes en incapacité de travail ?

• Si vous êtes salarié ou chômeur : votre mutualité tient compte, entre autres, de votre situation familiale pour calculer le montant minimal de votre indemnité à partir du 1er jour du 4e mois de votre incapacité de travail et le montant de votre indemnité d’invalidité.
• Si vous êtes indépendant : votre situation familiale détermine le montant de votre indemnité dès le 1er jour de votre incapacité de travail.

De jeunes enfants (nouveau-nés et nourrissons) peuvent parfois bénéficier d’un monitoring cardiorespiratoire à domicile. Seul un centre spécialisé peut examiner si le monitoring cardiorespiratoire à domicile est utile pour votre enfant. Si ce monitoring s’avère utile pour votre enfant, le centre spécialisé mettra un moniteur cardiorespiratoire à votre disposition. Celui-ci vous alertera en cas d’arrêt cardiaque ou respiratoire de votre enfant.

Votre mutualité intervient dans les frais.

Si votre enfant de moins de 18 mois est décédé de manière inopinée et médicalement inexpliquée, un centre spécialisé peut vous offrir, ainsi qu’à votre famille, un soutien psychosocial dans la première phase aiguë. Le centre spécialisé peut également effectuer une autopsie sur votre enfant pour examiner la cause de son décès.

À partir du 1er avril 2020, l'assurance soins de santé rembourse désormais un traitement, suivi chez un diététicien, pour les enfants et les adolescents souffrant de surpoids ou d'obésité.

Pour bien attester ce traitement en tant que diététicien, voici les modalités de remboursement et les tarifs définis dans la nomenclature des prestations de rééducation fonctionnelle.

L’assurance obligatoire soins de santé rembourse certaines de vos prestations. Cette page rassemble les informations dont vous avez besoin pour pouvoir appliquer correctement la réglementation.
Par ailleurs, vous y trouvez aussi des documents et l’accès à des programmes web dont vous avez besoin pour l’exercice de votre profession ou pour communiquer avec nous.

Les patients diabétiques qui ne sont pas engagés dans un Trajet de soins Diabète peuvent néanmoins se voir rembourser certaines prestations chez un podologue. Il s’agit des patients suivis par leur médecin généraliste dans le cadre d’un Trajet de démarrage Diabète de type 2, mais aussi des patients diabétiques de type 1 ou 2 qui suivent un Programme d’autogestion du diabète dans un centre spécialisé ou des soins dans une Clinique du pied.

Un Trajet de démarrage Diabète de type 2 permet à toute personne qui se trouve dans une phase précoce de la maladie de compter sur un accompagnement spécifique de son médecin généraliste dès la pose du diagnostic. Et en fonction de ses besoins, ce dernier pourra lui proposer de consulter d'autres dispensateurs de soins.

Intégrer un Trajet de démarrage permet ainsi à vos patients d’obtenir un remboursement pour certaines prestations chez un podologue, prescrites par leur médecin : séances de podologie et/ou séances d’éducation au diabète.

Nous remboursons intégralement ces séances. Elles sont donc gratuites pour vos patients.

En tant que podologue, le numéro INAMI vous est indispensable pour pouvoir attester à l’assurance soins de santé les prestations de podologie mentionnées dans la nomenclature des prestations de santé, et pour que l’assurance puisse rembourser vos patients

L’assurance obligatoire prévoit une intervention dans le coût de prestations d’orthoptie. Pour obtenir cette intervention, certaines conditions doivent être remplies. Une de ces conditions stipule qu’il doit s’agir d’un orthoptiste agréé. L’orthoptiste doit également disposer d’un numéro INAMI. 

En tant que diététicien, le numéro INAMI vous est indispensable pour pouvoir attester à l’assurance soins de santé les prestations de diététique mentionnées dans la nomenclature des prestations de santé, et pour que l’assurance puisse rembourser vos patients