La Covid-19 fait « coulisser » les dépenses 2020 de l’assurance soins de santé
06-10-2021
La pandémie de Covid-19 a considérablement impacté le remboursement des soins et le budget de l’assurance soins de santé. C’est ce que confirme notre rapport de monitoring qui présente un bilan complet pour 2020. Nous estimons à 1,474 milliard d’euros la baisse des dépenses de l’assurance pour les prestations de soins, surtout au cours de la 1re vague marquée par le report de soins. En parallèle, nous avons réorienté une partie des moyens pour assurer la continuité des soins et débloqué un budget extra de 809 millions d’euros pour des mesures supplémentaires de lutte contre le virus : tests, prime d’encouragement, etc.
Sur cette page :
Une diminution des dépenses, surtout dans les hôpitaux
Quelle sont les conséquences de la pandémie sur les dépenses de l’assurance soins de santé en 2020 ?
- Nous estimons la réduction totale des dépenses pour les prestations de soins à 1,227 milliard EUR au 1er semestre, surtout en raison du report des soins, et à 247 millions EUR au 2e semestre.
- Les dépenses pour le secteur hospitalier diminuent de 4,1 % par rapport à 2019, en particulier du côté des honoraires des médecins. Pour les soins urgents, notons un rattrapage après le 1er confinement. Ce rattrapage est moins prononcé pour les soins non urgents qui rechutent en novembre.
- Les dépenses pour le secteur ambulatoire en dehors de l’hôpital restent globalement assez stables par rapport à 2019, en raison d’une hausse au 2e semestre 2020. Dans certains secteurs, comme celui des dentistes et des opticiens, les dépenses INAMI diminuent. Dans d’autres secteurs, comme celui des sages-femmes et des infirmiers, ces dépenses augmentent.
- Le nombre de prestations pour la visite/consultation d’un médecin diminue de 0,8 % à peine par rapport à 2019. Cette diminution très limitée s’explique par la possibilité des consultations à distance.
Une réorientation des moyens pour faire face à cette situation sans précédent
Pour garantir la continuité des soins, nous réorientons alors des moyens au sein du budget 2020.
- Une intervention financière fédérale exceptionnelle de 2 milliards EUR est dégagée pour les hôpitaux généraux et psychiatriques.
- Nous augmentons le montant par dossier médical global 2020 versé aux médecins généralistes pour un montant total de 172 millions EUR.
- Nous créons les prestations à distance au sein du système de l’assurance soins de santé. Tous secteurs confondus, les dispensateurs de soins comptabilisent 11,3 millions de prestations à distance en 2020, attestées surtout par les médecins, pour un coût de 238 millions EUR.
Des dépenses extra pour des mesures extra
Dans la lutte contre la Covid-19, nous approuvons en 2020 des moyens financiers supplémentaires pour des mesures supplémentaires. Au moment de publier ce rapport, ces dépenses s’élèvent à 809 millions EUR, consacrés en majeure partie :
- au remboursement de 5.351.481 tests Covid en 2020 (236,8 millions EUR)
- à la prime d’encouragement pour des travailleurs du secteur de la santé (199,6 millions EUR)
- à la protection spécifique des dispensateurs de soins (155 millions d’euros).
Annexe : 
Rapport « Impact de la Covid-19 sur le remboursement des soins de santé en 2020 »