24  Discussion

24.1 Discussie MRSA

Il est approprié de procéder à une décolonisation nasale préopératoire chez les patients présentant des facteurs de risque, tels que le statut de porteur de S. aureus, dans le cadre d’une chirurgie élective de remplacement de la hanche, bien qu’il n’y ait pas de consensus sur la durée optimale de la décolonisation nasale. Tous les patients ne sont pas exposés au même risque de portage et la décolonisation nasale à la mupirocine (BAPCOC) a un coût. La décolonisation nasale est particulièrement indiquée chez les patients dont l’infection pourrait avoir un impact significatif sur leur bien-être.

Il est donc important que la consultation entre les chirurgiens et les microbiologistes ou infectiologues de l’hôpital aboutisse à une procédure de dépistage du MRSA dans laquelle, entre autres, les groupes à risque sont clairement définis.