17 Reistijd
In Figuur 17.1 (Home -> Thrombolysis) worden de reistijden van thuis naar het dichtstbijzijnde trombolyse centrum voorgesteld, zowel met de eigen wagen als met de ziekenwagen. In (Home -> Thrombolysis -> Thrombectomy) wordt het eerste traject verlengd met een reis van het dichtstbijzijnde trombolyse centrum naar het dichtstbijzijnde trombectomie centrum. In de laatste tab (Home -> Thrombectomy) wordt het trombolyse centrum overgeslagen en zijn de trajecten berekend waarbij de patiënt rechtstreeks het dichtstbijzijnde trombectomie centrum opzoekt, gegeven dat trombectomie centra ook trombolyse aanbieden.
Elk punt in de grafiek representeert 500 inwoners in elk van de 19795 statistische sectoren, van 50 jaar of ouder. Op een blauw-schaal wordt de lengte van de reistijd weergegeven: donkerder blauw indiceert langere reistijden.
De gele punten stellen de trombolyse centra voor, waarbij grotere punten indiceren dat het centrum voor meer 50+’ers het dichtstbijzijnde trombolyse alternatief is.
Een trombolyse centrum bereiken met de eigen wagen gaat meestal binnen de 30 minuten, met enkele uitzonderingen zoals:
- de regio Heist-op-den-Berg tot Diest. Hier valt een relatief grote zone zonder trombolysecentrum op, hoewel het gebied enigszins dichtbevolkt is.
- de regio ten noorden van Durbuy. Dit gebied is eerder dunbevolkt. De reisweg vanuit dit gebied is waarschijnlijk langer door een gebrek aan hoofdwegen.
- In vele grensgebieden (bv. het noorden van de provincie Antwerpen, het noorden van de provincie Oost-Vlaanderen en de streek rond Virton of Gedinne). Deze grensgebieden kennen waarschijnlijk uitwijkmogelijkheden in het buitenland (bv. Breda, Roosendaal of Tilburg in het noorden van de provincie Antwerpen, Longwy nabij het uiterste zuiden van België of Charleville-Mézières aan de westgrens van de provincie Luxemburg). Dit valt noodzakelijkerwijs buiten de scope van deze analyse.
Indien de reis naar het dichtstbijzijnde trombolysecentrum met de ziekenwagen wordt afgelegd (waarbij de ziekenwagen eerst van zijn uitvalsbasis naar de patiënt moet rijden), kan de reistijd oplopen tot meer dan één uur. Dezelfde gebieden als hierboven lopen hier de meeste risico’s. Ook de streek rond Beauvechain is hier bijkomend getroffen.
Indien de patiënt dient te worden getransfereerd van het trombolysecentrum naar het dichtbijzijnde trombectomiecentrum, kan de totale reistijd aanzienlijk oplopen, tot wel meer dan 90 minuten indien het eerste traject naar het trombolysecentrum met de ziekenwagen werd afgelegd. De risicogebieden breiden uit tot:
- De kuststrook De Panne tot Middelkerke (hier zou Dunkerque een uitwijkmogelijkheid kunnen zijn)
- Het hele noorden van Oost-Vlaanderen
- Het noorden van Limburg (hier zou Weert een uitwijkmogelijkheid kunnen zijn)
- De streek ten oosten van Mechelen
- De Vlaamse Ardennen, inclusief Lessines
- Het oosten van Waals-Brabant
- Het uiterste oosten van Vlaams-Brabant
- Het noorden van de Oostkantons (hier zou Aachen een uitwijkmogelijkheid kunnen zijn)
- Steden als Andenne, Rochefort, Couvin en Bertrix
- Vele andere dunbevolkte gebieden in de Ardennen
Veel van de risico’s ontstaan hier omdat het eerste traject (Home -> Thrombolysis) niet optimaal is voor het tweede deel van het traject (Thrombolysis -> Thrombectomy). Een voorbeeld daarvan is de streek rond Oosterzele (Oost-Vlaanderen). Het eerste deel van het traject leidt naar Zottegem, daarna dient de reis naar Gent verder gezet te worden.