COVID-19: Impact op uw vergoedingen
Door de COVID-19-pandemie zagen tal van zorgverleners zich verplicht om hun activiteiten terug te schroeven. Een minimale activiteit is evenwel een voorwaarde om bepaalde RIZIV-premies of -uitkeringen te ontvangen waarop zorgverleners recht hebben.
Misschien verkeert u in dat geval. Om u geen nadeel te berokkenen, verminderen we in 2020 te bereiken minimale activiteitsdrempel voor verschillende van die premies.
Uit de reële activiteitscijfers 2020 blijkt dat de COVID-19-pandemie niet voor alle zorgverleners dezelfde impact heeft gehad. Daarom passen we het initieel voorstel aan om een gelijk reductiepercentage toe te passen voor alle sectoren. Hierbij het goedgekeurd voorstel:
- voor alle sectoren verminderen we de minimale activiteitsdrempels met 5% (= basispercentage)
- voor die sectoren waarvoor de reële, gemiddelde activiteitscijfers 2020 lager liggen dan in 2019, tellen we bij dit basispercentage van 5% het reële, gemiddelde percentage van deze daling (naar boven afgerond) op, waarna we het toe te passen
reductiepercentage voor de drempels 2020 bekomen
Voorbeeld:
voor een bepaalde sector is in 2020 8,5% minder aangerekend aan de verplichte ziekteverzekering dan in 2019. Het reductiepercentage dat we voor deze sector zullen toepassen, is 14% (= 5% + 9%).
Het betreft volgende premies en vergoedingen en de activiteitsdrempels voor 2020:
| Tandarts |
Sociaal statuut |
300 verstrekkingen |
255 verstrekkingen |
|---|
| Telematicapremie |
300 verstrekkingen |
255 verstrekkingen |
Accreditering |
300 verstrekkingen |
255 verstrekkingen.
De Accrediteringsstuurgroep heeft ook andere versoepelingen toegepast m.b.t. de te behalen accrediteringsvoorwaarden |
| Verpleegkundige |
Forfaitaire tegemoetkomingen voor de diensten voor thuisverzorging |
• de gemiddelde dagelijkse activiteit per VTE verpleegkundige, zonder rekening te houden met de verantwoordelijke verpleegkundige, ligt tussen 13 en 23 basisverstrekkingen
• Als de hierboven vermelde gemiddelde dagelijkse activiteit onder 11 basisverstrekkingen ligt, vervalt het recht op de forfaitaire tegemoetkomingen |
• de gemiddelde dagelijkse activiteit per VTE verpleegkundige, zonder rekening te houden met de verantwoordelijke verpleegkundige, ligt tussen 12 en 23 basisverstrekkingen
• Als de hierboven vermelde gemiddelde dagelijkse activiteit onder 10 basisverstrekkingen ligt, vervalt het recht op de forfaitaire tegemoetkomingen |
|---|
| Bijscholingspremie |
5u bijscholing |
3u bijscholing |
| Telematicapremie |
7.000 W-waarden |
6.650 W-waarden |
| Sociaal statuut |
Tussen 33.000€ en 150.000€ |
Tussen 31.350€ en150.000€ |
| Kinesitherapeut |
Sociaal statuut |
• minstens 1.500 verstrekkingen OF 36.000 M-waarden
• minstens 2.300 verstrekkingen OF 55.200 M-waarden
• minstens 3.000 verstrekkingen OF 72.000 M-waarden |
• minstens 1.335 verstrekkingen OF 32.040 M-waarden
• minstens 2.047 verstrekkingen OF 49.128 M-waarden
• minstens 2.670 verstrekkingen OF 64.080 M-waarden |
|---|
| Telematicapremie |
500 verstrekkingen |
445 verstrekkingen |
| Logopedist |
Sociaal statuut |
• minstens 900 verstrekkingen OF 15.750 R-waarden
• minstens 2.000 verstrekkingen OF 35.000 R-waarden |
• minstens 738 verstrekkingen OF 12.915 R-waarden
• minstens 1.640 verstrekkingen OF 28.700 R-waarden |
|---|
| Arts |
Geïntegreerde praktijkpremie huisartsgeneeskunde |
25.000 € |
23.750 € |
|---|
Sociaal statuut |
Drempelactiviteit per specialisme |
Verminderde drempelactiviteit per specialisme |
Accreditering |
 Drempelactiviteit per specialisme |
Verminderde drempelactiviteit per specialisme |
| Apotheker-bioloog |
Accreditering |
13u/week |
12,35u/week |
|---|
| Vroedvrouw |
Telematicapremie |
minstens 250 verstrekkingen OF 3.750 V-waarden |
minstens 238 verstrekkingen OF 3.563 V-waarden |
|---|
| Apotheker |
Sociaal statuut |
Gemiddeld op jaarbasis:
• tussen 19u en 28u
• tussen 28u en 38u
• minstens 38h |
Gemiddeld wekelijks en op jaarbasis:
• tussen 18,05u en 26,6u
• tussen 26,6u en 36,1u
• minstens 36,1u |
|---|
Opgelet :
Het reductiepercentage passen we enkel toe op activiteitsdrempels die overeenstemmen met:
- een vergoedingsbedrag van de verstrekkingen
- een aantal verstrekkingen
- een aantal uren activiteit per week
- een aantal sleutelletterwaarden.
Dit betekent dat die vermindering NIET geldt voor de volgende drempels:
- de e-drempels (een criterium m.b.t. het gebruik van een e-service)
- de maximale drempels.
COVID-19 – Onze tegemoetkoming in de kosten voor beschermingsmateriaal: voor verschillende beroepen en aangepast aan hun specificiteiten
We voorzien een tegemoetkoming in de kosten voor uw beschermingsmateriaal en –maatregelen die u als zorgverlener draagt in een privépraktijk en bij ambulante zorg.
Vergoedingen voor artsen
Als u aan de voorwaarden voldoet, dan hebt u als huisarts recht op:
Let op! We betalen geen:
Als u aan de voorwaarden voldoet, dan hebt u als arts-specialist recht op:
Vergoedingen voor tandartsen
Als u aan de voorwaarden voldoet, dan hebt u als tandarts recht op:
Vergoedingen voor apothekers
Als u aan de voorwaarden voldoet, dan hebt u als apotheker recht op het ‘sociaal statuut’.
Vergoedingen voor apothekers-biologen
Als u aan de voorwaarden voldoet, dan hebt u als apotheker-bioloog recht op:
Vergoedingen voor kinesitherapeuten
Als u aan de voorwaarden voldoet, dan hebt u als kinesitherapeut recht op:
Vergoedingen voor verpleegkundigen
Als u aan de voorwaarden voldoet, dan hebt u als verpleegkundige recht op:
Vergoedingen voor logopedisten
Als u aan de voorwaarden voldoet, dan hebt u als logopedist recht op het ‘sociaal statuut’.
Vergoedingen voor vroedvrouwen
Als u aan de voorwaarden voldoet, dan hebt u als vroedvrouw recht op een telematicapremie.
Een overzicht krijgen van de betaalde vergoedingen
U kunt een overzicht krijgen van de betaalde vergoedingen via de webtoepassing MyRiziv > Mijn Diensten > administratieve gegevens > module ‘Mijn betalingen per jaar - RIZIV’.
U kunt MyRiziv ook gebruiken om andere gegevens online te beheren, bv. om: